猫口腔疾病--牙周炎

猫牙周炎是牙周膜及其周匿组织一种急性或慢性炎症，病程长且隐秘。开始于牙龈炎，进而发展成牙周炎，牙周炎是人和动物口腔健康的头号杀手。是涉及牙周韧带和牙槽骨的炎症，最终导致附着丧失（牙周袋、牙龈萎缩、骨吸收），很少出现单个牙齿发病，往往是泛发性的。有调查显示，5岁以上的猫牙周病的发病率在70％以上。

1、 病因

牙周炎的初始阶段称为牙龈炎，为牙龈组织的炎症反应，最初常在牙龈边缘出现红肿等相关症状，随后可能会出现溃疡。此时的牙龈非常脆弱，可能会出现自发性出血。牙菌斑是牙龈疾病的罪魁祸首。牙菌斑是粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。当口腔中的唾液糖蛋白与牙齿接触时可附着在牙釉质表面，形成膜样物质(称为获得性膜)，它为口腔细菌初期粘附提供了基质，为牙菌斑的形成创造了条件。细菌在获得性膜的表面生长并能产酸，使糖蛋白沉积，合成的葡聚糖。与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质为牙斑的形成创造了基础。

牙菌斑上大量繁殖的细菌产生了毒素及酵素后，首先导致牙龈发炎，同时，由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解放出钙盐，变硬成为牙结石。牙结石上面容易附着牙垢。牙和牙龈之间的洞越来越深，牙龈肿胀出血，不只是牙龈，支撑着牙齿的牙根膜、牙骨质、齿槽骨等牙周组织的破损情况也较为常见，渐渐地牙槽骨被吸收，支撑牙齿的力量减弱，牙齿变得松动，这就叫做牙周病。

总结病因

01牙结石附着产生机械性刺激诱发。

02牙齿脱落后，牙根处积存食物残渣造成感染。

03饲养管理不当，食物中缺少微量元素及维生素。

04某些传染病及慢性全身性疾病，如杯状病毒、糖尿病、肾病、甲状腺机能亢进及遗传性疾病等。

2、临床症状

日常表现为口臭(腐臭味)、流涎；有食欲但只能吃软食或流质食物，不敢咀嚼食物，偶尔碰及牙齿产生剧烈疼痛。牙龈发红；牙齿松动；牙齿掉落；吃得很慢很难，食欲下降等。当同时出现以上几种症状时，有可能中招了。 

3、诊断

病征、病史和主诉可以提供非常有用的信息。首先进行口面部检查，和在有意识状态下的口腔检查，然后在麻醉状态下进行口腔视诊、探针探查和牙科X射线检查。

严重等级：

1级：牙齿上无结石，偶见牙斑菌附着，牙龈轻度发红，X光检查牙齿、牙龈健康状况良好，可逆。

2级：牙齿上有牙菌斑附着，鲜有牙结石，牙龈伴随潮红轻微肿胀，X光检查牙根处组织密度降低，牙根轻微松动。

3级：肉眼见牙结石，牙龈萎缩或增生，伴有红肿、出血、口臭，X光检查牙根处组织密度降低范围进一步扩大，牙齿明显松动。

4级：大量牙结石，牙龈萎缩，伴有严重牙龈出血，伴有口恶臭、流涎，X光检查患处牙龈组织密度大范围降低，多处牙齿松动，并有严重的全身性并发症出现。

4、治疗

(1)去除病因。在全身麻醉下进行洁牙，将牙垢和牙石彻底清除。若发现脓肿应挤出脓汁，冲洗脓腔，对严重松动的牙齿应拔除，配合药物抗感染治疗。

(2)口腔消毒。可选用刺激性小的消毒液进行口腔消毒，用喷雾器对口腔患处喷雾，每天4次以上。并喷涂上具有伤口修复作用的药液

(3)护理。给予流质食物，如牛奶、稀粥等，食用后注射器抽盐水冲洗干净口腔。

5、预防

首先应该定期给猫进行口腔检查，发现异常，及时处理治疗。其次是及时清除牙垢、牙结石等，减少牙周病的进一步恶化，使用口腔护理液进行口腔护理，减少牙菌斑上细菌的滋生。也可以经常给猫咬胶等玩具哨咬，锻炼牙齿，清除牙垢。市场上也有专业的牙齿专用猫粮可以有助于减少牙菌斑的生长。